【文╱江覲文 (國立中央大學客家政治經濟研究所研二生)】
近二十年來，政府大力推動台灣社區再造的公共政策，但綜觀所有社區再造之個案，幾乎沒有一個案例有把人口老化的現象列入主要規劃與考量之因素。事實上，隨著社會與醫療的進步，台灣早在民國八十二年就已經進入了聯合國所定義的高齡化社會，據統計，目前台灣六十五歲以上的老年人口佔總人口的7%，預估至民國一百零六年時，此族群之人口將達到13.67%。
在暑假期間，有機會參加一項探討高齡友善照護的研討會，來自不同國家的專家學者針對如何從醫院到社區提供高齡友善照護進行探討。讓筆者首度接觸此類議題，也對社區如何照護銀髮族有更深入的了解。目前台灣人口老化雖不若其他國家嚴重，但老化速度卻比各國為快，估計十五年後老年人口比例將達20%，而有老人失能失智的人口也將大量提升。在小家庭為主的社會下，家庭能夠提供的照顧功能愈來愈少，因此，社區安養照護設施之建立已經刻不容緩，以配合醫療院所在病患病情穩定出院後，就近提供繼續護理照護之功能。
研討會中提出未來在社區應該具備以病人為中心的社區健康服務，營造優質的社區照護，強化弱勢族群之保健服務，讓高齡病患在社區或居家可以獲得優質之整合性與連續性之醫療照護。以往在進行社區總體營造時，這個部份往往是不忽略的，因此，除了居家護理之外，在社區建立日間照護與護理之家也是未來必備的設施，透過和各醫療院所、專業服務人員以及家屬的共同合作，統合社區之資源，確保高齡病患在社區獲得良好及持續性的照護。
研討會中一位講者提出，在社區總體營造的過程中應結合社區的非營利組織，成立健康照護據點，提供日間照護、送餐等服務，成立生命緊急守護系統、設計社區文康活動、志工訪視、核發老人照護津貼、獨居老人關懷、電話問安等等。此外，在地安養也非常重要，讓老人在自己熟悉的社區環境中生活，由在地人服務在地人，甚至由健康的老人服務需要被服務的老人，以促進健康有活力的社區。
